ASSISTÊNCIAFARMACÊUTICA
Conheça também esse benefício oferecido pelo seu Plano

Você sabia que a Saúde BRB faz reembolso de gastos com alguns medicamentos? Sim. Esse é mais um dos benefícios disponibilizados por sua Caixa de Assistência. O Plano reembolsa as despesas de remédios usados no tratamento de determinadas patologias.

O ressarcimento é feito na proporção de 50% do preço de compra, limitado ao teto da tabela de preço Brasíndice (guia de preços farmacêuticos) ou, na falta dessa, da Simpro (guia de preços de materiais descartáveis). Estão excluídos desse Programa os medicamentos disponibilizados de forma gratuita ou subsidiada pelo Governo Federal, por meio da rede pública de saúde ou do seu programa “Farmácia Popular”, ou ainda outros similares que venham a ser implementados. A exclusão não se aplica nos casos em que houver comprovada indisponibilidade do produto de distribuição gratuita ou subsidiada. Nessa hipótese, poderá haver o reembolso em caráter excepcional e temporário, o que não caracteriza renúncia à exclusão prevista.

Patologias cobertas pelo Programa

– Hipertensão Arterial Sistêmica – HAS: anti-hipertensivos;
– Diabetes Mellitus: insulina Lantus (mediante justificativa médica) e hipoglicemiantes orais;
– Neoplasias Malignas: medicação de apoio e quimioterápicos de uso domiciliar, exceto quimioterapia oral cuja cobertura seja obrigatória, segundo as normas da ANS, à época do evento;

– Nefropatia Crônica;
– Síndrome da Imunodeficiência adquirida – AIDS;
– Artrite Reumatoide: anti-inflamatórios esteroides e não esteroides;
– Lúpus Eritematoso Sistêmico: anti-inflamatórios esteroides e não esteroides;
– Poliarterite nodosa;
– Esclerodermia;
– Espondilite Anquilosante;
– Dermatopolimiosite;
– Doença de Parkinson;
– Miastenias graves;
– Epilepsia: anticonvulsivantes;
– Esquizofrenia e transtornos esquizotípicos e delirantes;
– Transtorno Afetivo Bipolar;
– Transtorno de Personalidade.

Como se cadastrar

Para pleitear a assistência farmacêutica, o beneficiário deverá comparecer à auditoria médica da Saúde BRB, de posse dos seguintes documentos:
– relatório circunstanciado do médico assistente, em que se descrevam: quadro clínico, histórico da doença, resultados de exames complementares, diagnóstico e previsão de duração do tratamento;
– laudos de exames pertinentes;
– receita médica na qual conste o nome do medicamento prescrito, sua dosagem e posologia;
– nota fiscal de aquisição do produto.

Todos os documentos deverão, obrigatoriamente, conter de forma legível, identificação do paciente e do médico que prescreveu a medicação (nome e número do CRM), além da data.

Uma vez feito o cadastramento, e se houver necessidade de continuar o uso da medicação, as próximas despesas serão reembolsadas mediante a apresentação da nota fiscal de aquisição e do formulário “requerimento de reembolso”, disponível no Site da Saúde BRB, devidamente preenchido e assinado.

Prazos

O benefício deverá ser solicitado no prazo de até 120 dias após a emissão da nota fiscal, e o ressarcimento se dará em até 30 dias após a apresentação de toda a documentação necessária.